EN
Üye Ol Bağış Yap

Sevgili Fizyoterapistlerimiz

Sevgili Fizyoterapistlerimiz
Sevgili Fizyoterapistlerimiz

Fizik tedavi tüm hayat içindir. Mümkün olduğu kadar simetriyi, flexibiliteyi (esneklik) ve mobiliteyi (hareket) sağlamak içi yapılır. En üstten tırnak ucuna kadar acısız, fonksiyonel, en önemlisi de çıkacak tedavilere hazır olmak için yapılmalıdır. Böylelikle anne baba üzerindeki yükte azaltılır.

                   Fonksiyonu Engelleyen Ana Problemler

--Zayıflık ve Kontraktürlerdir. Buda fonksiyonel problemlere öncülük eder.

     . Omurgada asimetri oluşur. Hareket problemleri oluşur. Acı meydana gelebilir

Bundan dolayı egzersizler çok önemlidir. Egzersiz her gün yapılan aktivitelerdir. Bunlar oyun, spor, faaliyetler, dövüş sanatları, at binme, bisiklet, yüzme...

Egzersiz Yaparken Yapılan Yanlışlar

--Yanlış kas gruplarının çalıştırılması---Asimetrik egzersiz--Aşırı yorucu egzersiz--Trambolin, Scooter, Aşırı güç gerektiren sporlar

 DMD hastalarında ilk etkilenen kaslar Calves (alt arka baldır) kaslarıdır. Bunlar Soleus ve Gastrocnemius isimli kaslardır. İlk fibrozis bu kaslarda görülür.

Kasların zayıflaması kasların kontrakte olmalarından önce başlar. DMD`li çocuklarda en zayıf kaslar kalça kaslarıdır. Kalça kasları zayıf olduğu için öne doğru bir eğim oluşur.

Hamstring kasları (üst arka baldır) çocukların popo ve kalça kısımlarının desteklenmesinde çok önemlidir ve bu kasların kısa olması desteği arttırır. Bundan dolayı Hamstring kasları gerilip uzatılmamalıdır. Onun yerine her gün 30 dakika uzun oturma denen oturma şekli (sırtın bir yere dayanarak ayakların uzatılması şeklinde) önerilmektedir.  DMD li çocuklar calves kaslarındaki zayıflık, kontraktür ve hamstring kaslarınıın desteği ile kalça kemiğini yerinde tutmak istemesinden dolayı parmak ucunda yürümeye başlarlar. Oturdukları yerden kalkarkende parmak uçlarına bastıklarından dolayı ayaklarını açarak kalkmaya çalışırlar. Kalça kaslarının güçlendirilmesi için köprü kurma ve tekme atma egzersizleri çift taraflı simetrik olarak yapılabilir.

DMD`li çocuklarda hastalığın ilerlemesinden dolayı bazı yetiler zamanla kaybedilebilmektedir. Bundan dolayı bu akılda tutularak geçmişe takılmamak gerekiyor. Var olan mevcut durum üzerinde çalışma yapılmalıdır. Bilgisayar oyunlarında postür çok önemlidir. Herzaman postür dik olacak şekilde konumlanmalıdır.

Kontraktürler: Ayak bileği, dirsek, ön kol, bilek, omur, boyun, kalça, diz, omuz bölgelerinde oluşabilir. Bu kontraktürler

--Herhangi bir yaşta ya da aşamada olabilir--Herhangi bir eklemde olabilir

--Tek veya çift taraftada olabilir--Hızlı ya da yavaş gelişebilir

GERME

Haftanın 7 günü günde en az 1 kere yapılmalıdır. Çocuğunda katılımı mutlaka sağlanmalıdır. Oyun oynayarak ya da film izleyerek yapılan germenin faydası çok azdır.

Çocuk mutlaka germeye katılmalıdır. Germe kasın çalışma hattı boyunca yapılmalıdır. Ayak bileği germesinde mutlaka diz alt kısmına hafif bir yükselti konmalıdır.

Germe yaparken kas mutlaka hissedilmeli, yavaş yapılmalı, acı vermemeli, pasif olarak gerip çocuğun aktif katılımı sağlanmalıdır.Germe Yapılmaması Gereken Yerler

--Bükülebilir eklemler--Sertleşmiş eklemler--Acılı eklemler--Hamstringler GERİLMEMELİDİR

IBAN: TR 47 0001 0009 5776 7948 2750 01